¿cómo cubre medicare los costos de la sala de emergencias?

UNA DEFINICIÓN DIFERENTE DE LAS EMERGENCIAS. Para los planes Advantage, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) consideran un trastorno médico de emergencia uno que, si no se

trata, podría resultar en: * UN GRAVE PELIGRO PARA LA SALUD de la persona o, en el caso de una mujer embarazada, para la salud de la mujer o de su hijo no nacido. * DETERIORO GRAVE de las

funciones corporales. * DISFUNCIÓN GRAVE de cualquier órgano o parte del cuerpo. Tu estado de urgencia médica no se ve afectado si en una revisión médica posterior se determina que no se

trata de una urgencia real, dice el CMS. El plan no puede requerir autorización previa para los servicios de emergencia.   See more Seguro offers > Con algunos planes de MA, si te

hospitalizan dentro de 24 horas, es posible que no necesites pagar el copago por la visita a la sala de emergencias. En cambio, se convierte en parte de tu estadía en el hospital. CÓMO

ENCONTRAR LOS DETALLES. Los detalles varían según el plan. Consulta el resumen del plan en el sitio web de cada plan privado o evidencia de cobertura. Puedes acceder a estos documentos a

través del Buscador de planes de Medicare, incluso si no estás buscando una nueva cobertura. Inicia sesión si tienes una cuenta para ver un resumen de tu cobertura actual. O navega por el

Buscador de planes al ingresar tu código postal, elegir el año de cobertura, pulsar el botón CONTINUAR, hacer clic en MEDICARE ADVANTAGE PLAN (PARTE C), pulsar el botón BUSCAR PLANES y

consultar las preguntas. No necesitas comparar los costos de tus medicamentos, pero querrás consultar la lista de planes para tu área y encontrar tu plan específico. Haz clic en el botón de

DETALLES DEL PLAN y, en la página siguiente, en el ENLACE AL SITIO WEB del plan. A partir de ahí, el sitio web de tu proveedor te guiará a través de los pasos para obtener información sobre

tu plan en su sitio web. Por lo general, dentro de la información del plan encontrarás un enlace para VER EL RESUMEN DEL PLAN o los DOCUMENTOS DEL PLAN. Ambos documentos son muy detallados,

pero a menudo te permiten buscar “emergencia” para que puedas encontrar lo que es relevante para tu situación. TAMBIÉN ES POSIBLE CUBRIR LA ATENCIÓN DE URGENCIA. Tu plan Medicare Advantage

puede cubrir las visitas de atención urgente de proveedores fuera de la red. Estas son situaciones no urgentes que requieren atención médica inmediata cuando no hay un proveedor de la red

disponible, como cuando tienes un dolor de garganta grave durante un fin de semana y tu médico no está disponible, o si viajas fuera del área de servicio del plan.