Вера прилепская: «любой метод контрацепции лучше, чем аборт»

О том, что этому препятствует, накануне Всемирного дня контрацепции мы беседуем с ЗАМЕСТИТЕЛЕМ ДИРЕКТОРА ПО НАУЧНОЙ РАБОТЕ ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ ИМЕНИ

АКАДЕМИКА В. И. КУЛАКОВА» МЗ РФ, ПРЕЗИДЕНТОМ РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА ПО КОНТРАЦЕПЦИИ, ДОКТОРОМ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРОМ, ЗАСЛУЖЕННЫМ ДЕЯТЕЛЕМ НАУКИ РФ ВЕРОЙ ПРИЛЕПСКОЙ. ПЕРЕМЕНЫ К ЛУЧШЕМУ

ТАТЬЯНА ГУРЬЯНОВА, «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: ВЕРА НИКОЛАЕВНА, ВЫ ОДИН ИЗ ВЕДУЩИХ У НАС В СТРАНЕ СПЕЦИАЛИСТОВ В ОБЛАСТИ КОНТРАЦЕПЦИИ. СКАЖИТЕ, ЧТО-ТО В ЭТОЙ СФЕРЕ ИЗМЕНИЛОСЬ? ВЕРА ПРИЛЕПСКАЯ: Конечно.

Судите сами: в советские времена у нас в стране проводилось более 10 миллионов абортов в год! Сейчас – значительно меньше. И хоть число искусственно прерванных беременностей в России еще

довольно высоко, с каждым годом оно снижается. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: ЗА СЧЕТ ЧЕГО? В.П.: За счет прогрессивного развития современных методов контрацепции за рубежом и у нас в стране,

постоянного обучения врачей и населения различным аспектам этой проблемы. Безусловно, наши женщины стали более грамотными в этом отношении. Контрацепция признана во всем мире как один из

эффективнейших методов предупреждения абортов и их осложнений. Создано множество контрацептивных средств с различными свойствами, различными путями введения, профилактическим и лечебным

эффектом. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: А КАКИЕ ИЗ НИХ – САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ? В.П.: Наиболее популярным во всем мире является гормональный метод контрацепции, который включает таблетки, влагалищные

кольца, пластыри, подкожные импланты, спирали с содержанием гормонов и т. д. В нашей стране популярность этого метода увеличивается с каждым годом. Кроме этого созданы различные виды

внутриматочных спиралей, спермицидов, презервативов и т. д. То есть существует возможность дифференцированного подбора гормональных средств для конкретной женщины. Спираль от беременности,

плюсы и минусы → Развивается и мужская контрацепция. Но, к сожалению, многие мужчины не готовы возложить на себя ответственность за ее применение. И как показали опросы, женщины не очень

доверяют мужчинам в этом отношении. Часть из них полагает, что мужчины недисциплинированны, могут пропускать прием противозачаточных таблеток, вследствие чего может наступить нежеланная

беременность. НЕ НАВРЕДИ! Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: НАСКОЛЬКО МНЕ ИЗВЕСТНО, НЕ СЛИШКОМ ДОВЕРЯЮТ ГОРМОНАЛЬНЫМ КОНТРАЦЕПТИВАМ У НАС В СТРАНЕ И ЖЕНЩИНЫ. С ЧЕМ ЭТО СВЯЗАНО? В.П.: Во‑первых, с мифами

о вредном действии этого вида контрацепции, во‑вторых, с неправильным их применением пациентками и неправильным назначением некоторыми врачами. Ну как, к примеру, можно назначить

гормональное контрацептивное средство курящей женщине старше 35 лет или пациенткам с заболеваниями сердца, тромбофлебитами, тяжелой формой сахарного диабета? Все это – противопоказания для

применения этих препаратов. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: СПЕЦИАЛИСТЫ КАК-ТО НА СИТУАЦИЮ С НЕАДЕКВАТНЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОНТРАЦЕПТИВНЫХ СРЕДСТВ ВЛИЯЮТ? В.П.: Конечно. У нас в стране и в нашем центре,

в частности, уделяется огромное внимание вопросам образования и просвещения как врачей, так и пациенток. Практически на каждом форуме, конференции, конгрессе освещаются вопросы

рационального использования контрацептивных средств, показания и противопоказания к их применению. Наши и зарубежные специалисты проводят мастер-классы, круглые столы, где освещают новейшие

аспекты этой проблемы, проводятся онлайн-конференции. Специалисты центра выезжают в различные регионы России для проведения семинаров, тематических конференций и т. д. ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ Т.Г.

«АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: СКАЖИТЕ, А СУЩЕСТВУЕТ «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» КОНТРАЦЕПЦИИ? В.П.: Если вы имеете в виду лучшую и единственную таблетку или средство для женщин и мужчин, то такого метода нет и

быть не может. Необходимо выбрать тот метод, который подходит конкретной женщине. И, конечно, каждому назначению контрацептивного средства должно предшествовать серьезное обследование,

включающее в себя детальный сбор анамнеза женщины, цитологическое исследование мазка, измерение артериального давления, обследование молочных желез, ультразвуковое исследование женских

половых органов и т. д. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: А ОПТИМАЛЬНЫЙ ВОЗРАСТНОЙ ПРОМЕЖУТОК ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ГОРМОНАЛЬНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ ЕСТЬ? В.П.: По рекомендации ВОЗ, использовать эти средства

рекомендуется с того времени, как молодая девушка начинает половую жизнь, вплоть до наступления менопаузы и год после нее (если женщине необходимо предохранение от беременности). Т.Г. «АИФ.

ЗДОРОВЬЕ»: МЕНОПАУЗЫ?! В.П.: Да-да, не удивляйтесь. Фертильность (способность к зачатию) угасает медленнее прекращения месячных. В моей практике были случаи, когда ко мне обращались женщины,

казалось бы, перешагнувшие репродуктивный возраст, забывали о возможности беременности в этом периоде, считая, что у них наступила менопауза, а при обследовании оказывалось, что они

беременны и нежелательную для них беременность уже прервать невозможно. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: КСТАТИ, ЕСТЬ И ДРУГОЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ – СТЕРИЛИЗАЦИЯ (ПЕРЕВЯЗКА МАТОЧНЫХ ТРУБ У ЖЕНЩИН). ТАМ

УЖ ЗАЩИТА ОТ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ 100%-НАЯ… В.П.: У нас, как впрочем и в других странах мира, к этому радикальному методу предохранения от нежелательной беременности прибегают редко,

поскольку есть другие, обратимые методы, в частности, гормональные контрацептивы. Они к тому же обладают лечебным действием и нередко предотвращают ряд онкологических заболеваний: рак

эндометрия и яичников, а также рак толстого кишечника, прямой кишки и т. д. НАДЕЖНАЯ СТРАХОВКА Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: А СТАРЫЙ ДОБРЫЙ БАРЬЕРНЫЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ НЕ ПОТЕРЯЛ СВОЕЙ

АКТУАЛЬНОСТИ? В.П.: Ни в коем случае! Презервативы тоже совершенствуются. И, кстати, являются в известной мере защитой от целого ряда половых инфекций. Но, к сожалению, ими неправильно

пользуются, что значительно снижает их контрацептивную эффективность. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: 26 СЕНТЯБРЯ МИР ОТМЕЧАЕТ ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ КОНТРАЦЕПЦИИ. ПОЛЬЗУЯСЬ СЛУЧАЕМ, ЧТО БЫ ВЫ МОГЛИ ПОЖЕЛАТЬ

НАШИМ ЧИТАТЕЛЬНИЦАМ? В.П.: Хотелось бы обратиться к ним со следующими словами: любой выбранный вами метод контрацепции лучше, чем аборт, который, как известно, приводит к ряду осложнений

(воспалительным заболеваниям половых путей, бесплодию, эндометриозу, миоме матки и т. д.). Согласно медицинской статистике у подростков только 15 беременностей заканчиваются родами, 15

прерываются выкидышами, 70 – абортами, чреватыми в будущем не только бесплодием, но и другими серьезными проблемами. И в этом смысле главная задача контрацепции – это сохранение

репродуктивного здоровья женщины. Беременность должна быть желанной! И я от всей души вам желаю рождения здоровых, детей, именно детей, а не одного ребенка. Т.Г. «АИФ. ЗДОРОВЬЕ»: СКАЖИТЕ, А

К ВАМ В ЦЕНТР ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ ОБРАТИТЬСЯ МОЖНО? В.П.: Конечно! В ФГБУ «НЦАГиП им. акад. В. И. Кулакова» МЗ РФ, который является ведущим учреждением не только по профилю акушерства и

гинекологии, но и контрацепции, постоянно консультируются женщины по поводу планирования беременности, подготовки к беременности, контрацепции. И его двери всегда открыты для пациентов и

врачей.