¿cuál es la diferencia entre medicare y medicaid?

Si tú o tu cónyuge todavía trabajan y tienes seguro de salud de ese empleador, puedes retrasar la inscripción a Medicare sin tener que pagar una multa por inscripción tardía, siempre y

cuando te inscribas a más tardar ocho meses después de perder esa cobertura. ¿QUÉ CUBRE MEDICAID? Las personas de bajos ingresos de cualquier edad que tienen Medicaid reciben asistencia

médica integral, que incluye servicios médicos, cuidados de salud a domicilio, atención hospitalaria y ambulatoria, pruebas de laboratorio y radiografías, y servicios de clínicas de salud

rurales. Las personas que cumplan requisitos adicionales pueden resultar aptas para el cuidado en un hogar de ancianos. El resto de la cobertura varía según el estado. Algunos programas

estatales de Medicaid también cubren la odontología, la fisioterapia y la terapia ocupacional, los medicamentos recetados, los servicios oftalmológicos y algunos servicios de atención

personal, como la ayuda para bañarte y vestirte. Algunos programas estatales de Medicaid también ofrecen programas de exención de servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) que te

permiten recibir atención en casa o en un centro de vida asistida en lugar de en un hogar de ancianos. Los programas de exención varían significativamente según el estado. Para resultar

apto, debes cumplir con los niveles de ingresos y activos. Los programas de exención de Medicaid también pueden tener requisitos separados para diferentes niveles de cobertura, basados en la

ayuda que necesitas para cuidarte a ti mismo. ¿QUIÉN PUEDE INSCRIBIRSE EN MEDICAID? Cada estado tiene diferentes requisitos para Medicaid, pero generalmente se basan en los ingresos de tu

hogar, edad, discapacidad, tamaño de la familia y a veces los bienes. Puedes obtener una estimación rápida de los requisitos de Medicaid en tu estado usando la herramienta para verificar

requisitos en Cuidadodesalud.gov.  Aunque no cumplas los requisitos para acceder a Medicaid en función de tus ingresos, es posible que cumplas los requisitos si tienes hijos, alguna

discapacidad o si estás embarazada. Para obtener más información, ponte en contacto con la oficina de Medicaid de tu estado (en inglés). Las personas de 65 años o más, con ceguera o una

discapacidad tienen requisitos diferentes. Sus requisitos se basan en los ingresos y los activos; puedes mantener hasta $2,000 en activos contables para reunir los requisitos. Algunos

estados te permiten conservar más. ¿CUÁNTO CUESTA MEDICAID? La legislación federal permite a los estados imponer pequeños cargos en forma de copagos, coseguros, deducibles y, a veces,

primas. Pero el Gobierno limita esos cargos en función de tus ingresos. ¿CÓMO PUEDO INSCRIBIRME EN MEDICAID? A diferencia de Medicare, que tiene períodos de inscripción limitados, puedes

solicitar Medicaid en cualquier momento, ya sea a través de tu agencia estatal de Medicaid o enviando un formulario a través de Cuidadodesalud.gov. Si el mercado determina que tú o alguien

de tu hogar cumple los requisitos para recibir Medicaid, enviará la información a tu agencia estatal. PARA TENER EN CUENTA Casi 13 millones de personas reúnen ambos requisitos, es decir,

tienen derecho a recibir Medicare y Medicaid al mismo tiempo. Si cumples los requisitos para ambos programas, Medicare pagará primero los gastos cubiertos. A continuación, Medicaid cubrirá

algunas brechas, como los deducibles, copagos y coseguros de las Partes A y B de Medicare. Si cumples con los requisitos de Medicaid, quedas automáticamente inscrito en el programa Ayuda

Adicional que ayuda a pagar las primas, los deducibles y los copagos de la Parte D para medicamentos recetados. Medicaid también puede pagar gastos que Medicare no cubre, como la atención en

un hogar de ancianos y otros gastos de cuidados a largo plazo. En algunos estados, Medicaid cubre los cuidados dentales, los anteojos, la fisioterapia, el transporte de ida y vuelta al

médico, y otros servicios. Si no cumples con los requisitos de Medicaid, es posible que tengas derecho a ayuda para los gastos de bolsillo de Medicare a través del Programa de ahorros de

Medicare (MSP), que tiene límites de ingresos más altos que también varían según el estado. Para obtener más información sobre los requisitos y la cobertura de Medicare, Medicaid y los

programas de ahorros de Medicare en tu estado, ponte en contacto con tu Programa Estatal de Asistencia en Seguros de Salud (SHIP, en inglés). Regresar a la página principal de Preguntas y

Respuestas sobre Medicare